Missions
Les Missions de la CPTS ReGards
en CPTS dans une logique de projet populationnel.
Mission 1
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L'accès aux soins
MT et SNP
La médiation en santé
✅ MT -ACCES MEDECIN TRAITANT
- Faciliter l'accès & augmenter le nombre de déclarations médecin traitant sur le territoire.
- Mobiliser les médecins généralistes autour de l’accès aux soins, l’accompagnement des internes et tuteurs.
- Optimiser du temps médical chez les médecins généralistes et veiller à les soutenir dans leurs pratiques.
- Sensibiliser la population sur l’importante de déclarer un médecin traitant.
- Traiter, analyser, et rechercher une solution locale pour répondre aux demandes de patients en recherche d’un MT.
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✅ SNP - SOINS NON PROGRAMMES
- Améliorer la prise en charge des soins non programmés en ville.
- Fédérer les professionnels de santé autour d'une organisation territoriale partagée des soins non programmés.
- Proposer une organisation territoriale des soins non programmés en journée, en articulation avec les acteurs du territoire et du département.
- Améliorer la connaissance et le bon usage des dispositifs de soins non programmés par les professionnels et la population.
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✅ MEDIATION EN SANTE
- Dans un contexte où les inégalités sociales et territoriales de santé demeurent fortes, notre projet de médiation en santé vise à agir concrètement auprès des publics les plus vulnérables, souvent confrontés à une précarité multiple qui accroît leur invisibilité.
- Déployé sur l’ensemble du territoire de la CPTS ReGARDs, avec un focus initial sur la ville centre d’Uzès, ce projet s’inscrit en cohérence avec les orientations du PRAPS 2025-2028 et les recommandations de la HAS. Il a pour ambition de garantir un accès effectif à la prévention, aux droits et aux soins, tout en renforçant l’autonomie des personnes dans leur parcours de santé.
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✅ SPS - SANTE DES SOIGNANTS
Proposer un accompagnement médico-social aux soignants en difficultés sur le territoire de la CPTS ReGards
✅ PA - PERSONNE AGEE FRAGILISEE
- Maintien à domicile des personnes âgées dont l’état de santé et/ou l’environnement social et familial nécessite l’intervention coordonnée de plusieurs professionnels au domicile pour l’accomplissement des gestes de base de la vie quotidienne.
- Renforcement des liens avec le 2nd recours et le médico-social par des collaborations privilégiées.
- Prévenir les risques liés aux médicaments pour limiter les hospitalisations évitables et sécuriser le maintien à domicile des personnes âgées fragilisées.
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✅ IC - INSUFFISANCE CARDIAQUE
- Optimisation du parcours de soins du patient insuffisant cardiaque.
- Sécurisation de tous les points de rupture et détecter les symptômes rapidement pour une amélioration de la pertinence des PEC.
- Prévenir les risques d’aggravation liés avec l’insuffisance cardiaque.
- Appropriation de la maladie par les patients.
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✅ OI - OBESITE INFANTILE
- Prise en charge coordonnée du surpoids et de l’obésité chez les enfants et les adolescents.
- Développer des ateliers de prévention et promotion de l’activité physique.
✅ COMMUNICATION VILLE-HOPITAL
- Communication entre les secteurs ambulatoires et hospitaliers (public & privé).
- Engager une dynamique partenariale entre les soignants de ville et les services hospitaliers de proximité.
- Standardiser les demandes d’admission.
- Faciliter les échanges entre les soignants (équipes traitantes) de ville et les soignants du secteur hospitalier.
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✅ SANTE MENTALE & FACTEURS DE RISQUES
Santé mentale - Addictions - Sédentarité.
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✅ ICOPE
Le programme ICOPE – Integrated Care For Older People (Soins Intégrés pour la Personne Âgée) – est un programme de santé publique développé par l’OMS – Organisation Mondiale de la Santé – dont l’objectif est de prévenir et retarder la dépendance des personnes âgées en repérant précocement les facteurs de fragilité.
Destiné aux personnes à partir de 60 ans, autonomes, robustes et vivant à domicile, le programme ICOPE évalue les 6 domaines de la capacité intrinsèque d’un individu qui sont : la vision, l'audition, la mémoire, la nutrition, la mobilité et la santé mentale.
✅ PREVENTION CANCER
- Développement des programmes de prévention contre le cancer.
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✅ JSF - JOURNEES SANTE FEMMES
- Favoriser le dépistage et la prévention en santé de la femme. Ces journées sont l’occasion de sensibiliser toutes les femmes sur l’importance de devenir actrice de leur santé et de réaliser les dépistages des principaux cancers féminins (sein, col de l’utérus, et colon).
✅ PREVENTION DES FACTEURS DE RISQUES
(Tabac, alcool, stupéfiants & sédentarité)
- Promouvoir, développer et soutenir une démarche territoriale de réduction des risques et des dommages, de prévention des addictions et de la sédentarité.
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✅ OI - OBESITE INFANTILE
- Prise en charge coordonnée du surpoids et de l’obésité chez les enfants et les adolescents.
- Développer des ateliers de prévention et promotion de l’activité physique.
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✅ APA - ACTIVITE PHYSIQUE ADAPTEE ET SPORT SANTE
- Favoriser la prévention santé par le sport.
✅PREVENTION DES INFECTIONS, VACCINATION & ANTIBIORESISTANCE
- Reduction de l'antibiorésistance sur le territoire.
- Ajuster les prescriptions d’antibiotiques en soins primaires, notamment les plus critiques (Amoxicilline acide clavulanique, C3G -0, fluoroquinolone) et ainsi agir sur le nombre de décès attribués aux infections à bactérie multi-résistante.
- Préparer et déployer la campagne de vaccination saisonnière sur le territoire, en élargissant progressivement les cibles vaccinales et en structurant la coordination interprofessionnelle et numérique.
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✅ Être capable d’activer rapidement une organisation territoriale proportionnelle à une nouvelle crise sanitaire grave, en articulant professionnels de ville, MSP, CH Uzès, SAMU/CHU et autorités, tout en maintenant les soins indispensables.
Mission 5
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Qualité et pertinence des soins - Formation des professionnels de santé
✅ Améliorer la qualité et la pertinence des soins sur le territoire en favorisant la montée en compétences des professionnels de santé, l’actualisation des pratiques, les échanges pluriprofessionnels et la co-construction des projets de la CPTS avec les professionnels et partenaires concernés.
✅ Uniformiser les pratiques (informations & nomenclature) & libérer du temps médical (pour les Masseurs-Kinésithérapeutes et les infirmiers : ordonnances prérédigées & gain de temps en consultation pour les médecins)
✅ Séminaires de cohésion
Mission 6
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Accompagnement des professionnels de santé et attractivité du territoire
Accueil des étudiants & des futurs PS (Professionnels de Santé) sur le territoire
✅ Renforcer l’attractivité et l’accompagnement des professionnels en combinant : cohésion/interconnaissance et santé des PS
✅ Parcours d’accueil-installation simple et meilleure exposition du territoire auprès des étudiants, futurs et nouveaux.
✅ COURSE UN REGARDS SUR MA SANTE
Organisation d'une course sur le site du Pont du Gard - organisé par les soignants au profit du bien-être des soignants.
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